​“热死人”不是开玩笑，高温天警惕热射病

“热死人”不是开玩笑，高温天警惕热射病

本文转自：科技日报

科技日报记者 符晓波

近日，厦门三名青年参加公司团建，因长时间在炎热户外剧烈运动，突发热射病，病情严重被送进重症监护室，经全力抢救才脱离生命危险。这已不是近期有人因高温中暑入院抢救的个案。记者采访中了解到，随着最近我国南方多地高温天气的持续，各地各大医院接诊中暑患者明显增多，多地报告有“热射病”确诊消息，其中甚至有死亡案例。

热射病致命！多地接诊抢救中暑患者

据收治厦门三名热射病患者的厦门医学院附属第二医院急诊内科副主任医师叶松福回忆，这三位患者送到医院时，其中两人已昏迷不醒，另一人则出现了意识错乱，三人体温分别达到39.8℃、40.2℃和41℃。“中心体温这么高，很容易造成脏器衰竭，非常危险。”叶松福说，所幸医生们迅速处置，对三人进行插管降温，即把动静脉中的血液引流出体外进行降温再回流，才使他们快速降温，多脏器未出现衰竭情况，最终转危为安。

而有人未能如此幸运。有媒体报道，不久前西安一位建筑工人因热射病导致心脏骤停，多脏器功能衰竭抢救无效，不幸离世；泉州一纺织女工也因突发热射病昏迷，经抢救最终离世。

“热射病是一种致命性疾病，死亡率很高，一旦造成脏器衰竭，治愈后也可能留下后遗症。”叶松福介绍，按照轻重程度，中暑分为热痉挛、热衰竭、热射病三种。作为最严重的中暑类型，热射病患者表现为持续高热39℃以上，会出现中枢神经系统异常，如意识不清、胡言乱语、严重者陷入深度昏迷，引发多器官衰竭，如不及时救治，死亡率高达60%以上。

该院急诊科另一位医生颜震南介绍，近期急诊科平均每天都能接诊两三名中暑患者，最多一天自己接诊了7名中暑患者，其中就有一位诊断为热射病，“患者出现心脏、肾、肝等多器官衰竭症状，受损器官就像被开水烫过一样。”

别拿中暑不当事儿

大多数人认为天热中暑很常见，不至于有生命危险，常有人选择在高热环境或密闭空间内，咬牙持续工作。医学专业人士表示，中暑有从轻到重的程度变化，热射病也不是突然出现的，具有一定的病程发展规律。“热射病一般都会先经历轻度中暑阶段，如大量出汗、胸闷气短、头晕、浑身乏力等，一旦出现这些明显症状要及时干预，离开高温环境，通过喝水、凉水擦拭等使自己迅速降温，避免中暑严重。”叶松福说。

受访医生表示，中暑的处理关键是迅速降温，对于热射病患者更是如此。一旦遇见出现失去意识的热射病患者，及时处理最为关键。首先要立即将患者转移到阴凉、通风的地方，尽快除去患者衣物散热，可使用冰袋、凉湿毛巾等擦拭其颈动脉、腋窝等处。同时要第一时间联系就医，让患者得到专业的救治，以免耽误最佳救治时间。

高温下户外劳动者、密闭空间高温工作者以及部分产热强、散热弱的特殊人群往往是中暑尤其是热射病高危人群。未来几天南方高温天气可能会进一步发展。医生建议，中午11时至下午3时是一天中最炎热的时段，大家应避免外出直晒，尽量留在室内，如必须到户外要注意戴防晒帽、打遮阳伞；户外工作者要注意中途休息，大量出汗时多饮淡盐水等补充电解质与水分；在室内也要注意开窗通风，或使用空调等电器降温，还有另一个高温环境易被忽视，那就是车内，高温天气下，家长千万别让孩子一个人留在车内。